2. i 3.listopada se u Banja Luci održao Prvi simpozij udruženja psihijatara Republike Srpske na kojima su sudjelovali i predstavnici Specijalne bolnice za psihijatriju i palijativnu skrb Sveti Rafael Strmac, Maristela Šakić, dr.med.spec.psihijatrije, i socijalna pedagoginja Ana Marić. Na simpoziju je dr. Šakić održala predavanje na temu „Uloga intermedijarnog modela liječenja u smanjenju samostigmatizacije i stigmatizacije nakon psihijatrijske hospitalizacije“. Intermedijarni model liječenja je strukturirani prijelazni oblik skrbi koji premošćuje jaz između intenzivnog stacionarnog liječenja (bolnice) i potpunog izvanbolničkog, odnosno ambulantnog liječenja. Na simpoziju je takav model liječenja prezentiran kroz predstavljanje rada Integrativne dnevne bolnice SB Sveti Rafael Strmac gdje se njeguje takav pristup od 2019.godine.
Razdoblje neposredno nakon otpusta iz psihijatrijske bolnice konzistentno predstavlja period najvećeg rizika za nepovoljne ishode uključujući rehospitalizaciju, relaps bolesti i suicid. Osoba se pri povratku kući s bolničkog liječenja ne osjeća dovoljno sigurno u vlastite sposobnosti, a istodobno se suočava s mogućim predrasudama okoline.
Psihijatrijska stigma je identificirana na tri razine: javna stigma (stavovi opće populacije prema osobama s psihičkim teškoćama), strukturalna ili institucionalna stigma (prepreke na koje nailaze osobe sa psihičkim teškoćama unutar organizacija, uprave i korporacija) i osobna stigma (što uključuje percipiranu stigmu, stigmu iz iskustva i samostigma). Brojna istraživanja pokazuju da upravo samostigmatizacija ima veći negativan utjecaj na kvalitetu života nego sami simptomi bolesti jer ograničava osjećaj osobne učinkovitosti i mogućnost preuzimanja aktivne uloge u procesu oporavka
Shema 1. Proces nastanka i održavanja samostigme
Javna stigma
↓
Samostigmatizacija (internalizirana stigma)
↓
Sniženo samopoštovanje i samoučinkovitost
↓
Povlačenje iz društva
↓
Nedostatak socijalnih vještina ili njihovo nekorištenje
↓
Pasivna komunikacija i izbjegavanje
↓
Još veća samostigmatizacija
Intermedijarni model liječenja u psihijatriji je alat za smanjenje samostigmatizacije. Takav model objedinjuje medicinsko liječenje i psihosocijalnu rehabilitaciju kroz svakodnevni terapijski program dnevne bolnice, trening socijalnih vještina, razvoj socijalnih kompetencija (interpersonalne, komunikacijske, socijalne i životne vještine), trening kulture stanovanja, učenje financijske pismenosti, organizacija slobodnog vremena, pripremu za zapošljavanje, razvoj međuljudskih odnosa i povećavanje samostalnosti i samoučinkovitosti. Program Integrativne dnevne bolnice SB Sveti Rafael Strmac predstavlja organizirani oblik psihijatrijske skrbi namijenjen osobama koje više ne zahtijevaju bolničko liječenje, ali još uvijek trebaju intenzivniju stručnu podršku nego što je može pružiti uobičajena ambulantna psihijatrijska skrb. Boravak u terapijskoj kući u skupini od osam osoba uz pružanje povjerenja i sigurnosti od članova stručnog tima na „ optimalnoj udaljenosti“ čini baza za stvaranje novog korektivnog iskustva. Iskustva koje ne samo da osnažuje, nego vraća nadu, poboljšava egzistencijalno blagostanje, smisao i kvalitetu života. Dugoročni cilj je održati postignutu stabilizaciju i nakon završetka programa u vlastitoj užoj i široj socijalnoj sredini. Ovo izlaganje je predstavilo ovakav način psihosocijalne rehabilitacije sudionicima simpozija iz cijele regije (Hrvatska, BiH, Srbija).
Simpozij je protekao u poticajnom i ugodnom ozračju, uz brojne zanimljive teme, stručna izlaganja i vrijedne rasprave. Sudionici su imali priliku razmijeniti iskustva, znanja i primjere dobre prakse te dodatno osvijestiti važnost međusobne suradnje i povezivanja stručnjaka.
Održani simpozij još je jednom potvrdio koliko su ovakva okupljanja važna za razvoj struke, razmjenu iskustava i stvaranje novih ideja koje mogu doprinijeti kvalitetnijem radu i pružanju podrške korisnicima.
